Wat is Myasthenia Gravis? 
Myasthenia Gravis, vaak afgekort tot MG, betekent letterlijk “ernstige spierzwakte”1. MG is een zeldzame auto-immuun aandoening van de overgang tussen zenuwen en spieren (‘neuromusculair’), die spierzwakte en vermoeidheid veroorzaakt1. Ernstige spierzwakte is het voornaamste symptoom2.
Elke willekeurige spier kan getroffen worden, van de ogen en gezichtsspieren tot de spieren die zorgen voor het praten, slikken en bewegen van armen en benen3,4. In de meest ernstige gevallen tast MG zelfs de ademhalingsspieren aan. Dit kan levensbedreigend zijn3,4. Lees verderop bij ‘Oorzaken en ontstaan van MG’ hoe de spierzwakte veroorzaakt wordt.
Symptomen
De meest voorkomende symptomen van de ziekte
MG Crisis
Het beloop van MG is uniek bij elke patiënt en is onvoorspelbaar5.
Typisch voor MG is de wisseling van de spierzwakte over de tijd, soms zelfs van het ene moment op het andere6. Ook typisch is spierzwakte die vooral na inspanning of later in de dag erger is en met rusten weer beter kan worden6. Welke spieren zwak zijn, verschilt niet alleen tussen mensen met MG, maar ook in de ontwikkeling van de ziekte7.
In sommige gevallen is MG heel actief en leidt dit tot continue spierzwakte, die al in rust aanwezig is5,6. Bij de meeste mensen met MG bereiken de symptomen hun hoogtepunt in de eerste paar jaar van de ziekte7. Zwakte van de ademhalingsspieren komt maar zelden voor bij MG, maar is wel mogelijk levensbedreigend6,8. Bij MG kan ook een crisis optreden. Dit is een ernstige, levensbedreigende complicatie waarbij de ademhalings- of slikspieren ernstig verzwakt zijn. Naar schatting krijgt 15-20% van alle patiënten met MG een crisis, vaak in de eerste twee jaar na de diagnose8. Een myasthene crisis, of MG crisis, is een spoedsituatie waarbij acute opname in het ziekenhuis (op de IC) en meestal beademing noodzakelijk zijn8.
Wees alert op crisis9:
Let op de volgende symptomen, die geleidelijk kunnen ontstaan maar ook acuut kunnen optreden:
- Dubbelzien
- Hangende oogleden
- Slik- en kauwproblemen
- Kortademigheid
- Hoofdpijn, nachtzweten en niet uitgerust wakker worden
- Zwakte van de spieren die het dichtst bij de romp liggen (schouders/heupen)
- Bij bovengenoemde symptomen en gelijktijdig een infectie of schildklierprobleem
Neem bij een of meer van bovenstaande symptomen direct contact op met uw behandelteam. Een crisis is een levensbedreigende situatie, dus niet afwachten!9 Bij snelle herkenning van een MG crisis kan de ademhaling ondersteund worden en de oorzaak van de crisis aangepakt worden9.
Bronnen :
1. Hehir MK, et al. Neurol Clin. 2018;36(2):253-260.
2. Myasthenia Gravis Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and
3. Stroke Website. Update Mar 2020.Beschikbaar via: https://www.ninds.nih.gov/myasthenia-gravis-fact-sheet
4. Grob D, et al. Muscle Nerve. 2008;37(2):141-149.
5. Myasthenia Gravis. Muscular Dystrophy Association Website. Beschikbaar via:
6. https://www.mda.org/disease/myasthenia-gravis/signs-and-symptoms
7. Gilhus N, et al. Nat Rev Dis Primers 2019;5:30.
8. Gilhus NE. N Engl J Med. 2016;375(26):2570-2581.
9. Grob D, et al. Muscle Nerve. 2008;37:141-149
MED-NL-UNB-2600020
Dit vindt u misschien ook interessant
U bent nooit alleen