Veel mensen met Myasthenia Gravis (MG) hebben een beperkt energieniveau. Daarnaast hebben veel mensen met MG last van ernstige vermoeidheidsklachten1,2.
Veel mensen met Myasthenia Gravis (MG) hebben een beperkt energieniveau. Daarnaast hebben veel mensen met MG last van ernstige vermoeidheidsklachten1,2.
Als u leeft met MG is uw energievoorraad afhankelijk van heel veel factoren, zoals lichamelijke factoren, mentale factoren maar ook leefstijl factoren3.
Door de ziekte MG kan het lichaam veel meer energie verbruiken dan bij een gezond iemand. Het kost heel veel energie en kracht om met spierzwakte te leren leven3.
Hiernaast doet een chronische ziekte ook wat met uw mentale welzijn. Het is belangrijk te begrijpen dat als uw mentale welzijn niet optimaal is (u niet lekker in uw vel zit) dit een grote invloed kan hebben op uw energievoorraad. Hoe slechter u zich voelt, niet alleen lichamelijk, maar ook mentaal, hoe meer energie de dagelijkse dingen in het leven kosten2.
Tot slot kan uw leefstijl ook belangrijk zijn bij uw energievoorraad. Als u bijvoorbeeld onvoldoende energie binnenkrijgt met de voeding of rookt of alcohol gebruikt dan heeft dit ook een nadelig effect op uw batterij4. En vergeet beweging niet! Lichaamsbeweging, al lijkt het soms bij MG alsof u te weinig energie hebt om te bewegen, is een energiegever3.
MG is nog niet te genezen, maar de verschijnselen zijn wel goed te behandelen. Een belangrijk doel bij de behandeling van MG is: klachten verminderen en streven naar momenten zonder symptomen zodat u uw dagelijkse bezigheden zo goed als mogelijk kunt doen5. De arts, meestal de neuroloog, zal met u kijken hoe de symptomen verminderd kunnen worden, met leefstijlaanpassingen en/of medicatie. Regelmatig in gesprek blijven met de arts helpt om samen te ontdekken wat werkt. De MG-ADL-schaal kan u helpen om inzicht te krijgen in hoe uw symptomen veranderen over verloop van tijd6,5. Het is belangrijk om met de arts te blijven praten over hoe de symptomen van invloed zijn op uw dagelijkse bezigheden. Kunt u bijvoorbeeld door de vermoeidheid niet meer werken? Of kan u niet meer autorijden door dubbelzien en hierdoor niet meer naar de supermarkt? Dit zijn belangrijke symptomen die uw dagelijkse bezigheden beperken. Als u deze symptomen goed bijhoudt en bespreekt met de arts, kunnen jullie samen doelen stellen om zo lang mogelijk en zo goed mogelijk uw dagelijkse leven te leiden.
Als u uw activiteiten goed voorbereidt en rekening houdt met uw beperkingen is er nog heel veel mogelijk5.
Door de ziekte MG verbruikt het lichaam veel meer energie1. Veel mensen met MG – 40-80%- hebben dan ook last van ernstige vermoeidheid1,2. Dit is een heel vervelend symptoom dat enorm beperkend kan zijn voor het doen van de dagelijkse bezigheden. Dit kan ervaren worden als een heel andere vermoeidheid dan bijvoorbeeld vermoeidheid die ‘gezonde’ mensen hebben aan het einde van een werkdag. Het wordt soms eerder beschreven als ‘uitputting’ dan ‘vermoeidheid’ door patiënten met MG2.
Er zijn tips om beter om te leren gaan met de vermoeidheid. Hieronder staan enkele tips:
Spierzwakte is een van de kernsymptomen bij MG7. Bij zwakke spieren voelen de spieren slap. De spieren aanspannen lukt niet of minder goed dan vroeger. Dit heeft verschillende gevolgen. Bij zwakke spieren in de handen of armen is het moeilijker iets te pakken en vast te houden. Zijn de oog(lid)spieren zwak? Dan heeft u moeite met zien en dus ook met allerlei dagelijkse bezigheden zoals lezen, televisiekijken of autorijden. Heeft u zwakke beenspieren? Dan gaat het lopen minder snel of bent u minder stabiel. Zijn de ademhalingsspieren zwak? Dan wordt ademhalen moeilijker7.
Bewegen is ook belangrijk voor mensen met een spierziekte8. Omdat spieren bij MG sneller vermoeibaar zijn, wordt aanbevolen om op maximaal 70% van de maximale kracht te trainen9. Train minstens driemaal per week met een kleine inspanning. Ga niet een keer per week ‘pieken’8-10. Voor patiënten die veel spierzwakte hebben zijn lopen, fietsen, een boodschap doen, huishoudelijke taken of de eigen lichamelijke verzorging al een opgave11. Dit gaat allemaal gepaard met spieractiviteit en draagt bij aan een verbetering van de spierconditie. Wie sterker is en al een redelijke conditie heeft kan buiten de dagelijkse ommetjes en activiteiten extra gaan sporten, bijvoorbeeld door extra lopen of fietsen of in een sportschool. Dit kan ook onder begeleiding van een fysiotherapeut11.
Hangende oogleden (ptosis genaamd) zijn ook typische klachten bij MG7,12,13. Vaak merken patiënten dat hun oogspieren vooral aan het einde van de dag het zwakst aanvoelen. Het hebben van hangende oogleden lijkt voor buitenstaanders misschien niet zo erg, maar het kan behoorlijk beperkend zijn voor mensen die moeten leven met MG. Het hebben van hangende oogleden voelt heel ‘vermoeid’ en draagt dus bij aan de (ernstige) vermoeidheid die patiënten met MG al hebben2,13. Ook kan het zicht beperkt zijn wat een grote invloed heeft op dagelijkse bezigheden. Met hangende oogleden kan het huishouden of een boodschap doen een uitdaging zijn, laat staan lopen of fietsen. Bespreek dit symptoom met uw arts en bekijk samen hoe jullie dit symptoom kunnen aanpakken zodat het zo min mogelijk invloed heeft op uw dagelijkse leven.
Dubbelzien en moeite met kijken zijn ook typische klachten bij MG7,12,13. Ook hebben deze symptomen een relatie met vermoeidheid in het algemeen. Dubbelzien en moeite met kijken beperken de dagelijkse bezigheden enorm. Mensen met deze symptomen kunnen het huishouden niet goed doen, zich niet vrijelijk rondbewegen in en om huis, laat staan fietsen of autorijden of aan het verkeer deelnemen. Bespreek dit symptoom met uw arts en bekijk samen hoe jullie dit symptoom kunnen aanpakken zodat het zo min mogelijk invloed heeft op uw dagelijkse leven.
Slikproblemen komen ook vaak voor bij MG en kunnen vervelende gevolgen hebben, zoals verslikken en stikken en hier secundair aan: onvoldoende voedingsinname7,12,13. Dit laatste komt omdat mensen bij de slikproblemen tegen de maaltijden op gaan zien en minder eten of alleen maar zachte of vloeibare dingen die onvoldoende gezonde voedingsstoffen bevatten.
Hieronder staan een aantal tips om te leren omgaan met slikproblemen14:
Bespreek slikproblemen ook altijd met uw arts en bekijk samen hoe jullie dit symptoom kunnen aanpakken zodat het zo min mogelijk invloed heeft op uw dagelijkse leven15. De arts kan u verwijzen naar een logopedist of diëtist.
Spraakproblemen ontstaan door spierzwakte van spieren in en om het gelaat en komen ook vaak voor bij MG7,12,13,16. Spraakproblemen kunnen veel invloed hebben op hoe u zich voelt en hoe u communiceert met anderen. Bespreek dit symptoom met uw arts en bekijk samen hoe jullie dit symptoom kunnen aanpakken zodat het zo min mogelijk invloed heeft op uw dagelijkse leven.
De arts kan u verwijzen naar een logopedist, die deskundig is op het gebied van stem en spraak. Deze kan u helpen om de spieren die nodig zijn voor het praten te versterken. Soms zijn hulpmiddelen zoals smartphone-apps of spraakversterkers handig om u beter te helpen communiceren.
Hieronder staan tips voor een betere verstaanbaarheid14,16:
Als de ademhalingsspieren ook zijn aangedaan bij MG kan u last van kortademigheid krijgen5,7,12. Kortademigheid is een gevaarlijk symptoom bij MG, het kan onderdeel zijn van een MG-crisis wat levensbedreigend is17. Neem altijd direct contact op met uw behandelteam als u geleidelijk of acuut nieuwe kortademigheid krijgt! Het kan zijn dat een (tijdelijke) ademhalingsondersteuning nodig is met beademing op een Intensive Care18.
Bronnen
1. Chaudhuri A, Behan PO. Lancet N Am Ed 2004;363:978-988.
2. Ruiter AM, et al. Neuromusc Disord 2020;30(8):631-639.
3. Andersen LK, et al. Neuromusc Disord 2021;31(8):716-725.
4. Gezondheidsraad adviezen. Beschikbaar via: https://www.gezondheidsraad.nl, geraadpleegd juni 2026.
5. Farrugia ME, Goodfellow JA. Front Neurol 2020;11:604.
6. Wolfe GI, et al. Neurology 1999;52:1487–1489.
7. Myasthenia Gravis Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke Website. Update Mar 2020.Beschikbaar via: https://www.ninds.nih.gov/myasthenia-gravis-fact-sheet
8. Birnbaum S, et al. Trials 2018 Jan 18;19:49.
9. Westerberg E, et al. Medicine (Baltimore) 2018;97(31):e11510.
10. Westerberg E, et al. Muscle Nerve 2017;56(2):207-214.
11. Myasthenieen expertisecentrum. Beschikbaar via: https://mgexpertisecentrum.nl/passendezorg/patienten/
myasthenia-gravis/aanvullend-onderzoek/, geraadpleegd maart 2026.
12. Grob D, et al. Muscle Nerve 2008;37(2):141-149.
13. Myasthenia Gravis. Muscular Dystrophy Association Website. Beschikbaar via: https://www.mda.org/disease/myasthenia-gravis/signs-and-symptoms
14. Richtlijn orofaryngeale dysfagie. Rol logopedie bij dysfagie. Beschikbaar via: https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/orofaryngeale_dysfagie/rol_logopedist_bij_dysfagie.html, geraadpleegd juni 2026.
15. Spierziekten Nederland. Handvat bij dysfagie. Beschikbaar via: https://www.spierziekten.nl/hulpmiddelen/?_resource_category=eten-en-drinken, geraadpleegd juni 2026.
16. Ayres A, et al. Codas 2023 Nov 10; 36(2):e20230055.
17. Claytor B, et al. Muscle Nerve 2023 Jul;68(1):E29-30.
18. Alertkaart myasthenie. Spierziekten.nl 2021. Beschikbaar via: https://www.spierziekten.nl/wpcontent/uploads/2025/06/
Alertkaart-myasthenie-2021.pdf, geraadpleegd maart 2026.
MG MED-NL-UNB-2600021